Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Кто может стать донором крови коронавирус». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Переливание плазмы крови переболевших короновирусом — один из эффективных методов лечения COVID-19. В начале октября Клинический комитет по коронавирусу утвердил единый стандарт в подходе к лечению больных COVID-19 в стационарах, в рамках которого пациентам со средней и тяжелой формой коронавируса могут назначить переливание донорской плазмы. Решение принимает лечащий врач при выявлении у пациента соответствующих факторов.
Перед донацией нужно соблюдать строгий пищевой режим: исключить из своего рациона всё жирное, жареное и острое. Нельзя есть яйца, молочные продукты, орехи и растительные жиры. Накануне рекомендуется пить больше жидкости, лучше — воды.
«В день сдачи хорошо позавтракать сладким чаем с печеньем или сухариками. У нас в центре до и после процедуры мы тоже угощаем наших доноров чаем», — говорит медик.
За раз донор сдает 600 мл плазмы. В соответствии с Указом мэра Москвы, за это полагается выплата в размере 5 тысяч рублей. Плюс 1,2 тысячи рублей — компенсация за питание. Плазму можно сдавать не чаще одного раза в две недели. Иногда медики могут настоять на увеличении интервала между донациями: все зависит от индивидуальных медицинских показателей донора.
«Мы активно ищем доноров, нам бы хотелось увеличить заготовку „ковидной“ плазмы, — говорит Татьяна Анатольевна. — Вместе с тем мы очень внимательно следим за здоровьем каждого, кто пришел к нам. Если есть хоть малейшая вероятность, что процедура может навредить донору, мы отводим его от донации».
Как добраться до станции переливания?
Нужно оформить цифровой пропуск, если вы живете в Москве или Подмосковье. Сделать это можно по телефону или онлайн. В меню выбираете категорию «Разовая поездка для посещения медицинской организации» и указываете адрес и название станции, где собираетесь сдавать кровь. Пропуск выдается сроком на один день. При себе нужно иметь паспорт, распечатку или скан пропуска или сохраненный буквенно-цифровой код.
Доехать до станции переливания можно бесплатно или с существенной скидкой на такси. Донорам предоставляют специальный промокод, например, при поездке на «Ситимобил» или «Яндекс.Такси». Коды выдают сотрудники центров крови после того, как вы запишетесь на донацию. Чтобы получить скидку, код нужно ввести в мобильном приложении службы такси.
Перед тем как пригласить граждан России на сдачу плазмы, специалисты тщательно выясняют историю их болезни.
«Всех, кто оставил заявки в кол-центре, мы проверяем по системе ЕМИАС, выясняем, что человек действительно переболел, что прошло достаточно времени после выздоровления, что у него отрицательные тесты на COVID», — говорит Александр Костин.
На месте у донора берут дополнительные анализы, а проверка биоматериала начинают уже в процессе сдачи крови.
«Непосредственно после процедуры заготовки плазма подвергается специальной обработке — фотохимической инактивации патогенов. Мы добавляем определенные вещества в плазму, подвергаем ее ультрафиолетовому облучению либо облучению видимым цветом. Это стандартизованная методика, которая призвана убрать оттуда те потенциальные патогенные микроорганизмы, на которые мы донора не тестируем. Кроме того, обязательным является исследование на гемотрансмиссивные инфекции (гепатит В, С, ВИЧ, сифилис). Результаты обычно бывают готовы на следующий день, и до завершения этого процесса плазма не используется для пациентов», — поясняет врач.
В среднем институт имени Н.В. Склифосовского принимает 10–20 доноров плазмы, переболевших коронавирусом, в день. Пункт работает в первой половине дня без выходных. Одновременно кровь в нем могут сдавать до 10 доноров. В случае большого числа желающих количество мест и часы работы будут увеличены.
«Желательно, чтобы доноров было больше. Потому что если начать применять плазму повсеместно во всех стационарах, то этого количества точно не хватит. Мы не знаем, когда эпидемия пойдет на спад и сколько еще понадобится трансфузий. Но, по моему мнению, было бы неплохо, если бы доноров было больше, хотя бы раза в два-три», — говорит Александр Костин.
Процесс сдачи плазмы занимает около 40 минут. В это время с помощью аппарата для плазмофереза кровь донора разделяется на плазму и клеточную фракцию, эритроциты и другие клетки крови возвращаются обратно, заготовленная плазма переводится в гемоконтейнер. Если у донора маленький вес или тонкие вены, у него могут взять не 600, а, например, 400 миллилитров плазмы. Это тоже существенная помощь.
Для многих забор плазмы — менее стрессовый процесс, чем полноценная сдача крови. После процедуры донор еще 20 минут находится под наблюдением врачей.
Плазму сейчас можно сдать в четырех медучреждениях: Центре крови имени О.К. Гаврилова (Бакинская улица, дом 31), Научно-исследовательском институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского (Большая Сухаревская площадь, дом 3, корпус 12), городской клинической больнице № 52 (Пехотная улица, дом 3, корпус 1) и городской клинической больнице имени М.П. Кончаловского (Зеленоград, Каштановая аллея, дом 2, строение 1).
Кроме того, плазму могут собирать на организованных акциях: например, на днях такая акция прошла на площадке клуба «Мой социальный центр» в Южном Бутове. Донорами плазмы стали социальные работники, переболевшие COVID-19. Некоторые из них поделились историями о борьбе с болезнью.
В среднем институт имени Н.В. Склифосовского принимает 10–20 доноров плазмы, переболевших коронавирусом, в день. Пункт работает в первой половине дня без выходных. Одновременно кровь в нем могут сдавать до 10 доноров. В случае большого числа желающих количество мест и часы работы будут увеличены.
«Желательно, чтобы доноров было больше. Потому что если начать применять плазму повсеместно во всех стационарах, то этого количества точно не хватит. Мы не знаем, когда эпидемия пойдет на спад и сколько еще понадобится трансфузий. Но, по моему мнению, было бы неплохо, если бы доноров было больше, хотя бы раза в два-три», — говорит Александр Костин.
Процесс сдачи плазмы занимает около 40 минут. В это время с помощью аппарата для плазмофереза кровь донора разделяется на плазму и клеточную фракцию, эритроциты и другие клетки крови возвращаются обратно, заготовленная плазма переводится в гемоконтейнер. Если у донора маленький вес или тонкие вены, у него могут взять не 600, а, например, 400 миллилитров плазмы. Это тоже существенная помощь.
Для многих забор плазмы — менее стрессовый процесс, чем полноценная сдача крови. После процедуры донор еще 20 минут находится под наблюдением врачей.
Плазму сейчас можно сдать в четырех медучреждениях: Центре крови имени О.К. Гаврилова (Бакинская улица, дом 31), Научно-исследовательском институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского (Большая Сухаревская площадь, дом 3, корпус 12), городской клинической больнице № 52 (Пехотная улица, дом 3, корпус 1) и городской клинической больнице имени М.П. Кончаловского (Зеленоград, Каштановая аллея, дом 2, строение 1).
Кроме того, плазму могут собирать на организованных акциях: например, на днях такая акция прошла на площадке клуба «Мой социальный центр» в Южном Бутове. Донорами плазмы стали социальные работники, переболевшие COVID-19. Некоторые из них поделились историями о борьбе с болезнью.
Изучив Приказ, мы обнаружили лишь одно противопоказание на «ковидную» тему, и оно касается прививки от нового вируса. В Приложении №2 к Приказу Минздрава РФ от 28 октября 2020 года под пунктом №23 мы видим, что срок отвода донации после применения вакцины от коронавируса – 30 дней. Отсюда возникает следующий вопрос: «Какой срок отвода донации, если я переболел ковидом?».
Увы, очевидного ответа на данный вопрос в документе не найдёшь. В перечне временных противопоказаний упоминаются многие заболевания и состояния организма, при которых необходимо повременить со сдачей крови, но коронавируса в их списке нет.
Меня, переболевшую COVID-19 чуть более месяца назад, сначала это обрадовало: я давно не была на донации и решила поделиться своей редкой 4-ой отрицательной. Приехав в донорский центр и рассказав о пережитом ковиде, от врачей пришлось услышать: «Сдача крови после болезни коронавирусом возможна спустя 4 месяца после получения последнего отрицательного теста. Таковы новые правила, в прошлом году срок отвода составлял 6 месяцев».
В голове возник вопрос: «Почему же в Приказе об этом ни слова?». Было решено поискать хоть какую-то дополнительную информацию о сроках отвода донации после болезни «короной». На всероссийском сайте «Служба крови» я обнаружила следующий комментарий по поводу ковида: «Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 октября 2020 г. №1166н» срок отвода от донорства может составлять от 30 до 120 календарных дней после выздоровления в зависимости от тяжести течения заболевания».
Снова прошерстив уже знакомый Приказ, подобной формулировки я в нём не обнаружила. Что ж, нечто общее между словами врачей и представителей службы крови найдено – 120 дней. Так что, если вы болели коронавирусом, либо повремените со сдачей и приезжайте в донорский центр спустя 4 месяца после выздоровления, либо позвоните центр крови перед посещением и уточните, когда вам можно на донацию.
Как быть с теми, кто знает про себя, что он может упасть в обморок, но человеку хочется стать полезным? Стоит ли идти на сдачу?
Главное — это положительный настрой. Не стоит концентрироваться на том, что вам станет нехорошо. Безусловно, в ряде случаев процедура донации может привести к незначительному ухудшению самочувствия. Но, как правило, это происходит при неправильной подготовке к самой донации:
- курение за час до процедуры;
- несоблюдение режима сна и отдыха;
- визит в учреждение в период серьезных психоэмоциональных нагрузок;
- сдача крови или ее компонентов натощак.
Если вы все же почувствовали себя нехорошо (появилось головокружение, закладывание ушей, холодный пот), не стесняйтесь проинформировать об этом медицинских сотрудников учреждения. Они всегда помогут вам.
Что происходит с организмом после сдачи крови
В среднем в организме взрослого человека содержится около 5 л крови. То есть после 1 процедуры донор теряет практически 10% от ее изначального состава. Кроме того, в случае сдачи цельного материала, количество гема в его организме уменьшается почти на 225-250 мл. Гемом специалисты называют сочетание двухвалентного железа и порфирина. Эти вещества формируют ядро гемоглобина и отвечают за транспортировку кислорода по организму. То есть после сдачи крови кислородный обмен в теле донора ухудшается. Насколько опасно это? Если потери гема не превышают 250 мл, то организм довольно легко справляется с этим, активизируя собственные компенсаторные механизмы.
В аорте и сонной артерии присутствуют специальные барорецепторы, фиксирующие давление внутри сосудов. Когда объем крови в сосудистой системе уменьшается, они передают специальные импульсы к сердцу и легким, заставляя их работать более активно.
После процедуры донорства в организме более активно продуцируется антидиуретический гормон, отвечающий за регуляцию жидкости в организме. Благодаря его активности сосуды немного сужаются и давление в них восстанавливается. Когда человек теряет определенное количество крови, в его организме наблюдается всплеск еще одного гормона – эритропоэтина, который активизирует образование эритроцитов. Таким образом, в человеческом организме запускается цепочка механизмов на быстрое восстановление потерь.
Временные противопоказания
| Наименования | Срок отвода от донорства |
|---|---|
| 1. Масса тела меньше 50 кг | До достижения массы тела 50 кг |
| 2. Возраст младше 20 лет (для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза) | До достижения 20 лет |
| 3. Масса тела менее 70 кг (для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза) | До достижения массы тела 70 кг |
| 4. Гемоглобин менее 140 г/л (для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза) | До достижения уровня гемоглобина 140 г/л |
| 5. Температура тела выше 37 °C | До нормализации температуры тела (37 °C и ниже) |
| 6. Пульс — менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту | До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту |
| 7. Артериальное давление: систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.; диастолическое — менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст. |
До нормализации систолического давления: 90 — 149 мм рт. ст.; диастолического давления: 60 — 89 мм рт. ст. |
| 8. Индекс массы тела | Менее 18,5 и более 40 |
| 9. Несовпадение результатов исследования группы крови AB0, резус-принадлежности, антигенов C, c, E, e, K с результатами исследования при предыдущей донации | До выполнения подтверждающего исследования |
| 10. Трансфузия крови и (или) ее компонентов | 120 календарных дней со дня трансфузии |
| 11. Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов | До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления |
| 12. Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности | 120 календарных дней со дня оперативного вмешательства |
| 13. Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное) | 120 календарных дней с момента окончания процедур |
| 14. Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом B или C, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) | 120 календарных дней после прекращения последнего контакта |
| 15. Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса | До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования |
| 16. Перенесенные инфекционные заболевания: | |
| — малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов | 3 года |
| — брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств | 1 год |
| — ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция | 30 календарных дней после выздоровления |
| 17. Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в перечне постоянных и временных противопоказаний | 120 календарных дней после выздоровления |
| 18. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации | 30 календарных дней после купирования острого периода |
| 19. Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки | 1 год с момента купирования острого периода |
| 20. Болезни почек, не указанные в пункте 12 перечня постоянных противопоказаний | 1 год с момента купирования острого периода |
| 21. Аллергические заболевания в стадии обострения | 60 календарных дней после купирования острого периода |
| 22. Период беременности, лактации | 1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации |
| 23. Вакцинация: | |
| — ппрививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами | 10 календарных дней после вакцинации |
| — прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) | 30 календарных дней после вакцинации |
| — прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита B, коронавирусной инфекции) | 30 календарных дней после вакцинации |
| — введение иммуноглобулина против гепатита В | 120 календарных дней после вакцинации |
| — введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита | 120 календарных дней после вакцинации |
| — вакцинация против бешенства | 1 год после вакцинации |
| 24. Прием лекарственных препаратов: | |
| — антибиотики | 14 календарных дней после окончания приема |
| — анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты) | 3 календарных дня после окончания приема |
| 25. Прием алкоголя | 48 часов |
Кто может стать донором крови
Донором крови может стать любой дееспособный человек старше 18 лет. Минимальный вес донора — 50 кг. Желающий должен обязательно пройти медицинское обследование, иметь регистрацию в РФ (минимум год). Чтобы сдать кровь, необходим только паспорт.
Закон гарантирует, что взятие крови и ее компонентов допустимо только при условии, что здоровью донора не будет причинен вред.
Перед процедурой будущий донор заполняет анкеты Станции переливания крови, где должен добросовестно ответить все на вопросы, касающиеся самочувствия и перенесенных заболеваний. От искренности будет зависеть как здоровье донора, так и здоровье реципиента. Тем более, что по Закону РФ «О донорстве крови и ее компонентов», «Гражданин, умышленно скрывший или исказивший сведения о состоянии своего здоровья, несет уголовную ответственность, установленную законодательством РФ, если такие действия повлекли или могли повлечь существенное расстройство здоровья реципиентов».
Донорство – добровольная сдача крови и ее компонентов для переливания, изготовления лекарственных препаратов. Донорский биоматериал незаменим в медицине, без него не обойтись при тяжелых травмах, ожогах, больших кровопотерях, серьезных патологиях кроветворной системы. Искусственные заменители не во всех случаях способны полноценно выполнить функции крови, поэтому донорство, спасающее жизни, остается важным и почетным не первую сотню лет.
У донорства есть противопоказания. При наличии определённых факторов, человеку нельзя сдавать кровь. Они подразделяются на абсолютные и временные. К первому типу относятся серьёзные заболевания. Временные противопоказания имеют различные сроки. То есть человек не может становиться донором на определённый промежуток времени. Противопоказания указаны в таблице.
- ВИЧ;
- сифилис;
- гепатит вирусного характера;
- туберкулёз;
- заболевания крови;
- онкология;
- сыпной тиф;
- бруцеллёз – инфекция, передающаяся от заражённого животного к человеку;
- заболевания ЦНС;
- отсутствие слуха или речи;
- заболевания психики;
- злоупотрeбление наркотическими веществами;
- хронический алкоголизм;
- гипертония (1 и 2 степень);
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- атеросклероз;
- порок сердца;
- эндокардит и миокардит;
- заболевания дыхательной системы – астма, бронхит обструктивной формы;
- болезни ЖКТ – гастрит ахилической формы, язва;
- хронические заболевания печени;
- холецистит;
- цирроз;
- тяжёлые поражения печени;
- мочекаменная болезнь;
- эндокринные отклонения;
- заболевания ЛОР-органов (ухо-горло-нос);
- заболевания глаз;
- кожные болезни – псориаз, экзема, фурункулёз;
- операционные вмешательства – проведение резекции органов;
- проведение пересадки органов.
- Менструация. Стать донором можно спустя 5 суток после окончания выделений.
- Родовая деятельность, контакт с больным гепатитом. Сдача крови допускается через 1 год.
- Период лактации. Возможна сдача крови через 3 месяца после окончания грудного вскармливания.
- Нанесение татуировки, пирсинг, лечение иглоукалыванием. Донорство допускается через 1 год.
- Заграничная комaндировка, которая длилась больше 2 месяцев. Человек сможет сдать кровь спустя полгода.
- Нахождение человека в Азии, Африке, Америке более 3 месяцев. Можно стать донором спустя 3 года.
- Обострённые аллергические заболевания. Можно стать донором через 2 месяца после лечения.
- Ангина, грипп, ОРВИ. Кровь можно сдавать спустя 1 месяц после выздоровления.
- Удаление зуба. Человек может сдавать кровь спустя 10 суток после проведения процедуры.
- Аборт – прерывание беременности, которое предусматривает воздержание от донорства на 6 месяцев.
- Прививки. При введении вакцин нужно сделать перерыв в 10 суток. После прививки «живыми» вакцинами разрешается донорство после 1 месяца. Если человеку вводили иммуноглобулин (от вируса гепатита В), требуется перерыв в 1 год. Если делали прививку от бешенства, донорство допускается спустя 14 дней.
- Применение лекарственных препаратов. Анальгетики требуют перерыва в 3 суток. Если человек принимает антибиотики, донорство допускается спустя 14 дней после прекращения использования медикаментов.
Условия для получения звания «Почетный донор»
Донор крови (требования для сдачи включают проживание в России не менее 1 года) может стать почётным. Когда человек сдал нужное количество биоматериала, специалист учреждения сообщает о возможности получения звания. Чтобы осуществить это, нужно предоставить документ, удостоверяющий личность и справку из учреждения.
Допускается заполнение заявления в личном кабинете портала Госуслуги. Пакет документов передаётся в соцзащиту либо МФЦ или через портал Госуслуги. Если у работников не возникает сомнений по поводу справки, спустя 1 – 3 месяца возможно получение удостоверения и значка.
Получить звание «Почётный донор» можно в том случае, если человек сдал определённое количество крови. Подробная информация указана в таблице.